標籤: 乳癌

淺談乳房腫瘤整型手術

淺談乳房腫瘤整型手術 根據台灣衛生署的統計資料,乳癌的發病率在過去二十年裡增加了四倍。自民國九十二年以來,台灣乳癌的發病率已經超過子宮頸癌,成為女性最常見的癌症。乳癌已是女性癌症死亡的第四大原因。乳癌的治療目前還是以手術切除為主要方式。乳房保留式手術固然是一個很好的選擇,病患手術後並不會完全喪失該側的乳房,但也可能造成不同程度的乳房變形,及病患對手術後外觀的不滿意。此外,乳房切除手術目前仍是治療乳…

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我的荷爾蒙接受體為陽性,但為什麼荷爾蒙治療對我沒效?談乳癌的荷爾蒙治療抗性

我的荷爾蒙接受體為陽性,但為什麼荷爾蒙治療對我沒效?談乳癌的荷爾蒙治療抗性 乳癌的治療方式,可依據乳癌進展的不同階段,施行適當的治療方式,如外科手術治療、放射性治療、化學治療、荷爾蒙治療以及標靶治療等。其中荷爾蒙治療適用於荷爾蒙受體陽性的乳癌,可施行於早期乳癌作為輔助性治療以預防轉移復發,或用於轉移性晚期乳癌以抑制腫瘤生長及延長患者的存活期。荷爾蒙受體陽性的乳癌細胞多半需要透過雌性素(Estrog…

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早期乳癌治療後如何追蹤

早期乳癌治療後如何追蹤 根據國際癌症研究機構(IARC)的統計,截至2008年,全球約有2900萬癌症倖存者。截至2014年,美國估計有1400萬癌症倖存者,預計這一數字將超過在未來10年內增加到大約1800萬,超過300萬女性有乳癌史,佔女性癌症倖存者人口的41%。儘管絕大多數乳癌倖存者是女性,僅在美國每年約有2500名男性被診斷患有乳癌,並且大多數患者將長期無病生存。 生活在癌症之後數十年的患…

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放射治療在乳癌治療的新進展

放射治療在乳癌治療的新進展 乳癌發生率於台灣逐年上升,逐漸成為婦女最重要的健康議題之ㄧ,根據衛福部國民健康署的癌症登記年報顯示,乳癌已連續多年位居台灣婦女好發癌症第一位,每年新增約15000名左右婦女罹患乳癌(含非侵襲性乳癌)。由於乳房攝影篩檢的推廣達到乳癌早期診斷,也使得手術切除趨向乳房保留手術,許多大型前瞻性臨床試驗都證實乳房保留手術加放射治療不但與乳房全切除術之療效相同,且可以保留乳房。對於…

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乳癌化學治療常見的副作用與處理

乳癌化學治療常見的副作用與處理 隨著乳癌治療的進步與存活率的改善,化學治療已經成為乳癌治療中最重要的治療方式之一。以台灣的現況為例,台灣一年有8000到9000名乳癌新病患,其中60%需要接受化學治療。一般而言,乳癌的五年存活率約85%,治癒率為70%,若病患一旦不幸復發轉移,儘管有些病患一開始可先以荷爾蒙治療控制,但當荷爾蒙治療無效,或在原本預期荷爾蒙治療即無效的荷爾蒙接受體陰性的病患,化學治療…

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乳癌手術後的照護注意事項

乳癌手術後的照護注意事項 乳癌近年來病人數目有逐漸成長的趨勢,雖然全身性治療有進步,但是手術仍然是治療中不可或缺的一部分。因此術後照護,對於乳癌病患的治療,是很重要的一環。 手術後基本的生命現象及可能手術併發症的監控,是病人離開手術室轉到恢復室時,主要的照護。此時注意呼吸,給予足夠的疼痛控制,及適當的輸液是這個時間主要的工作。   對於乳房全切除的病人,術後會有封閉式的且有吸引力的引流管…

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得到乳癌之後該如何調整生活型態、飲食及運動

得到乳癌之後該如何調整生活型態、飲食及運動 當被診斷為乳癌後,每個病人就開始了未知的人生旅程。除積極接受治療之外,調整生活型態、飲食及運動是非常重要的。 調整從瞭解“癌症發生相關因素”開始一般來說可大分為先天因素與後天因素。  先天因素是指年齡、性別與遺傳。如乳癌好發於40歲以後的女性、攝護腺癌只發生於男性、乳癌遺傳基因的BRCA1/2等;年齡、性別、遺傳這些因素…

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乳癌病患的心願:我可以不做化學治療嗎?

乳癌病患的心願:我可以不做化學治療嗎? 乳癌是台灣女性最常見的惡性腫瘤,其發生率逐年升高,近20年增加了5倍。依據2014年衛生福利部公布的2013年死因統計分析和國民健康署公布的2011年癌症登記報告,乳癌持續為我國婦女癌症發生率第一名,另一方面佔婦女癌症死亡率第四名。發生乳癌的高峰約在45-69歲之間,發生的年齡中位數為53歲。2011年乳癌的發生率為每10萬人74.63(含原位癌:每10萬人…

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乳癌細胞基因分析的新進展與臨床應用

乳癌細胞基因分析的新進展與臨床應用 隨著基因醫學的進步與分子生物科技的蓬勃發展,細胞之基因分析對於癌症預後的判斷扮演了相當重要的角色,可以把癌症患者根據分子基因的特性分成不同的疾病亞型及惡性程度,甚至預測疾病進展速度以及預後。最近幾年來隨著基因微陣列分析(microarray)技術的運用,相較於過去乳癌手術切除後進行細胞染色以分辨患者的預後,只能侷限於某些蛋白質或細胞受體的表現,全基因體基因晶片可…

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一般療程(每三週一次)或劑量密集(dose dense每兩週一次)乳癌術後化療之優劣

一般療程(每三週一次)或劑量密集(dose dense每兩週一次)乳癌術後化療之優劣 醫學史上,乳癌的治療一直隨著對腫瘤生物學認知日深,而不停的演變。單就化學治療的應用而言,從幾近盲目崇拜化療的功效;包括以超高劑量化療合併幹細胞移植來治療轉移性乳癌,以及在早期乳癌廣泛使用術後預防性化學治療,是十幾二十年前常見的乳癌治療模式。如今超高劑量化療合併幹細胞移植已淹沒在歷史洪流裡,而早期乳癌術後需不需要,…

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妳應該要問:乳頭可以保留嗎?

妳應該要問:乳頭可以保留嗎? 乳癌的手術從1980年代後,乳房全切除手術漸為保留手術取代。手術看來已單純化,就是全切除與部分切除的選擇而已。但從90年代後,因乳房微整形手術的引進,乳頭保留手術的興起,預防性切除的抬頭及內視鏡、機械手臂的介入等,使乳房手術的選擇反而更複雜。再加上醫病共享決策的推動,乳房外科醫師與乳癌患者的溝通更為複雜及需要。 犀利士5mg 當妳得知確診為乳癌時,必然伴隨不明的恐懼與…

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老年乳癌病患治療的特殊考量

老年乳癌病患治療的特殊考量 今天的門診看到一位八十歲的病患,左側乳癌,腫瘤三公分,雖然沒有淋巴腺轉移,但病理報告分析腫瘤的特性顯示為賀爾蒙接受器陰性、上皮成長因子第二型接受器(HER-2) 卻是強陽性,也就是所謂的Her-2 type 的乳癌,這是目前認為復發率最高的乳癌類型。針對這樣的病患,制式的做法是會建議病患接受術後輔助性化療、放射治療,最好再合併一年的標靶治療。然而,八十歲的病患,雖然整體…

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乳癌病友如何改善生活型態 邁向健康

乳癌病友如何改善生活型態 邁向健康 躺在床上,雖然天亮了,但小燕(化名)却懶得起身。反正37歲單身的她,暫時沒有上班,長期請假中,所以不必趕著去上班,醒了起不起床也沒多大關係。 這種日子,晚上熬到1~2點還睡不著,只好吞下ㄧ顆“史蒂諾斯(stilnox)”強迫入眠,可是這小藥丸最近好像吃太久了,再也無法讓她睡上5個鐘頭!有時才闔眼4個半小時就醒過來了。小燕想,反正下午要返診…

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三陰性乳癌治療的共識與最新進展

三陰性乳癌治療的共識與最新進展 何謂三陰性乳癌 臨床上,乳癌的病患常常會感到困惑,為什麼其他病友的治療和我不一樣。原因無他,每個人的乳癌不盡相同。不同類型的乳癌,臨床治療的選擇也不同。 乳癌如何分類呢?目前應用最普遍的是臨床病理分類,當外科醫師將切下來的癌細胞檢體送至病理科醫師手上,病理科醫師會對乳癌細胞進行動情素接受體 (estrogen receptor,簡稱ER)、黃體素接受體 (proge…

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安潔莉娜裘莉妳錯了!?

安潔莉娜裘莉妳錯了!? 國際知名的女星安潔莉娜裘莉在去年5月投書美國紐約時報,發表一篇名為「我的醫療選擇」(My Medical Choice)的公開信,文中披露她因為帶有「有缺陷」BRCA1基因,所以她已進行雙乳切除手術以預防乳癌發生,將來她也計畫進一步接受預防性的卵巢加輸卵管切除手術以減少卵巢癌的發生。這件事廣泛引起世人關注,並在電視宣導相關乳癌基因的檢測及預防醫學的重要。 裘莉切除雙乳手術的…

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